Quando o bebê não mama direito, tanto ele quanto a mãe têm prejuízos. O filho corre o risco de ficar desnutrido; a gestante adquire fissuras nos mamilos, também conhecidas como rachaduras, entre outras consequências desagradáveis.
É interessante ter o auxílio de profissionais de saúde treinados e experientes em manejo da amamentação. Outras medidas que podem ajudar a prevenir as fissuras mamilares são:
• Manter os mamilos secos;
• Expor os mamilos ao sol de vez em quando;
• Não passar (na aréola e nos mamilos) produtos que retiram a proteção natural da pele: álcool, sabões e produto secante, entre outros;
• Evitar o uso de protetores (intermediários);
• Antes de oferecer o seio, ordenhar um pouco de leite para deixar aréola mais macia e facilitar a pega – quando ela estiver tensa e ingurgitada;
• Na pausa da mamada, introduza seu dedo mínimo na boca do bebê através da comissura labial. Assim, a criança solta o peito e não traumatiza o mamilo;
• Começar o aleitamento pela mama menos afetada para que o reflexo de ejeção já ativado favoreça a descida do leite no outro seio;
• Procurar amamentar em diferentes posições. Isso ajuda a diminuir a pressão nos pontos de dor;
• Evitar o contato dos mamilos com as suas roupas;
• Passar o próprio leite nos mamilos depois de amamentar; deixar secar ao ar livre e usar analgésico por via oral, quando necessário.
É comum no início da amamentação os mamilos ficarem avermelhados, sensíveis e com pequenas rachaduras. As lesões, conhecidas como fissuras, provocam dor e dificuldade na hora de alimentar o bebê.
A infecção da mama por Candida sp é bastante comum e pode atingir apenas o mamilo, o mamilo e a aréola e até os ductos lactíferos. Os fatores que predispõem ao fungo são: umidade das mamas, lesão dos mamilos e uso de medicamentos, como antibióticos e anticoncepcionais hormonais, mas, na maioria das vezes, é o bebê que transmite o fungo, mesmo que não seja aparente a lesão em sua boca.
A Terapia Fotodinâmica (PDT) tem sido utilizada com ótimos resultados para as pacientes com candidíase mamária, assim como na boca e região da fralda do bebê. Consiste do uso de um fotossensibilizador que, ativado pela luz, leva à formação de radicais livres que provocam a morte de microorganismos por dano oxidativo, inclusive os fungos, dentre eles a candida. Sua ação é nociva apenas ao microorganismo, não havendo dano às células do tecido humano. Portanto, a PDT possui efeito antimicrobiano apenas quando se combina o fotossensibilizador (azul de metileno, por exemplo) e luz (laserterapia).
O tratamento com Laser de baixa intensidade, ou Laserterapia, tem sido utilizado com sucesso no tratamento de feridas e em especial nas fissuras mamárias . Em mamilos lesionados, a Laserterapia entra como tratamento para promover a aceleração da cicatrização, analgesia e modular a inflamação, além de combater a infecção por cândidíase mamária, através da terapia fotodinâmica. Poucas aplicações já permitem o reestabelecimento da amamentação. A aplicação do Laser é rápida, indolor e pode ser realizada diariamente até a remissão dos sintomas. Em média de 4 a 8 atendimentos são necessários, e quanto antes iniciar o tratamento, melhor a resposta clínica.
A Clifisa disponibiliza do tratamento de Laserterapia e Terapia Fotodinâmica para cicatrização das fissuras mamárias e o combate da Cândida com profissionais especializados na área de laser.
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